Lussazione della rotula nei cani
La lussazione della rotula nei cani è una delle patologie ortopediche più comuni. Sebbene colpisca tutte le razze, si verifica più spesso nelle razze toy come Yorkshire Terrier, Chihuahua, Spitz, Toy Terrier e i loro incroci.
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Cause di accadimento
Nella maggior parte dei casi, la lussazione della rotula nei cani è associata a determinate patologie ortopediche congenite, ma può verificarsi anche a seguito di traumi o malattie infiammatorie.
La meccanica dell'articolazione del ginocchio è controllata da un complesso di componenti. Normalmente, la rotula si trova nel solco dell'articolazione (tra le sue sporgenze distintive). È mobile durante la flessione e l'estensione della gamba, ma è mantenuta nella sua posizione corretta dai legamenti.
La lussazione della rotula nei cani di piccola taglia è molto comune a causa di differenze strutturali congenite nell'articolazione del ginocchio. Le protrusioni che formano la caratteristica rientranza nell'articolazione sono poco definite nelle razze di piccola taglia, consentendo alla rotula di scivolare semplicemente lungo la superficie ossea senza bloccarsi in posizione.
La lussazione traumatica della rotula può verificarsi non solo negli Spitz e negli Yorkshire Terrier, ma anche in qualsiasi cane di grossa taglia (gatti inclusi). Questa condizione si verifica spesso quando i legamenti e i tendini che tengono in posizione la rotula sono danneggiati, come spesso accade in caso di lesioni ossee o articolari del ginocchio.
Classificazione delle lussazioni
A seconda della causa dello spostamento della rotula e della direzione in cui la rotula si sposta rispetto all'asse principale, si distingue tra:
- lussazione mediale (si verifica in caso di patologie congenite) – lo spostamento avviene verso l'interno;
- lussazione laterale (si sviluppa quando il legamento crociato non funziona correttamente) – si verifica uno spostamento verso il lato esterno.
Nei cani di piccola taglia, la lussazione mediale della rotula viene diagnosticata più spesso, mentre nei gatti e nei cani di grossa taglia viene diagnosticata più spesso la lussazione laterale.
Esistono quattro gradi di lussazione della rotula (la classificazione si applica sia ai casi mediali che a quelli laterali).
1° grado
Si verificano alterazioni caratteristiche nella funzionalità dell'articolazione, ma lo spostamento rotuleo è minimo o intermittente. La rotula ritorna alla sua posizione normale da sola, senza danneggiare la cartilagine.
Spesso, in questa fase, la malattia è asintomatica e viene diagnosticata solo con un esame completo dell'animale basato sulle radiografie dell'articolazione, in cui si possono osservare caratteristiche strutturali caratteristiche.
2° grado
Lo spostamento diventa permanente o si verifica molto frequentemente e la rotula non riesce più a tornare da sola nella posizione corretta.
Il danno alla cartilagine causa infiammazione e dolore, spesso causando zoppia. In questa fase, la zoppia può essere intermittente e la rotula lussata può essere riposizionata manualmente.
III grado
La rotula è posizionata permanentemente all'esterno dell'incisura articolare, motivo per cui dolore e zoppia sono costantemente presenti e il cane smette di caricare il peso sull'arto ferito.
Se si prova a riposizionare la rotula, questa può essere riportata nella posizione originale, ma al minimo movimento dell'articolazione si sposta di nuovo, provocando forti dolori all'animale e danneggiando il tessuto cartilagineo.
IV grado
La rotula è lussata in modo permanente, ma non può più essere riposizionata manualmente a causa di significative alterazioni della cartilagine. La struttura dell'arto cambia e la meccanica dell'articolazione viene compromessa.
Sintomi di una lussazione
Una lussazione della rotula di grado I o II in uno Yorkshire Terrier o in uno Spitz può passare inosservata. I proprietari possono occasionalmente notare che il loro cane zoppica o perde peso sulla zampa. Il problema è raro e si risolve spontaneamente, quindi i proprietari inesperti spesso evitano le cure veterinarie, dando per scontato che il loro animale abbia semplicemente subito una lieve lesione alla zampa.
Ecco perché è importante che i proprietari sappiano che possono sospettare una lussazione della rotula nel cane in base ai seguenti sintomi:
- diminuzione dell'attività (il cane inizia a evitare l'esercizio fisico);
- allungamento o scuotimento periodico della zampa (in questo modo l'animale può riposizionare autonomamente la rotula in caso di lussazione di grado I);
- zoppia (andatura saltellante);
- flessione della zampa (il cane non carica il peso sull'arto dolorante);
- spostamento dell'articolazione del ginocchio (verso l'interno o verso l'esterno).
Importante! Se noti che il tuo animale domestico ha una notevole dislocazione dell'articolazione, non tentare di riallineare la rotula da solo. Questa procedura deve essere eseguita da un veterinario esperto della struttura e della funzione dell'articolazione del ginocchio.
Diagnostica
Se il quadro clinico è evidente in caso di lesione o lussazione articolare di grado III-IV, la diagnosi di patologia congenita di grado I-II è possibile solo dopo un esame completo dell'animale.
Un veterinario può valutare la mobilità della rotula e la presenza di dolore all'arto durante una visita iniziale. Tuttavia, le condizioni dell'articolazione del ginocchio, la posizione della rotula e la presenza di alterazioni patologiche nella cartilagine possono essere determinate solo tramite radiografie o TAC.
Metodi di trattamento
Una volta diagnosticata la lussazione mediale della rotula nei cani di piccola taglia, il veterinario sarà in grado di stabilire il trattamento più efficace in base a:
- grado di spostamento rotuleo;
- cause della patologia;
- fattori concomitanti.
I cani a cui vengono diagnosticati problemi ortopedici congeniti, anche dopo un trattamento efficace, non possono essere utilizzati per la riproduzione, poiché questa patologia verrà trasmessa alla prole.
Trattamento conservativo
Viene utilizzato per le lussazioni di grado I-II, non accompagnate da infiammazione, nonché negli animali per i quali l'intervento chirurgico è controindicato per qualche motivo.
Il trattamento conservativo deve essere completo e comprendere:
- sollievo dal dolore (se necessario);
- farmaci antinfiammatori;
- probiotici per il tratto gastrointestinale (i farmaci antinfiammatori non steroidei possono avere effetti negativi sullo stomaco);
- impacchi con soluzione di dimexide;
- complessi vitaminici;
- metodi fisioterapici.
Operazione
Nella maggior parte dei casi, i veterinari raccomandano ai proprietari di sottoporsi a un intervento chirurgico se è stata diagnosticata una lussazione della rotula in cani di piccola o grande taglia, poiché un intervento chirurgico tempestivo può aiutare gli animali a tornare a una vita normale e attiva.
Oggigiorno esistono numerose tecniche chirurgiche per risolvere questo problema ortopedico, quindi il veterinario determinerà quale intervento chirurgico è più adatto al tuo animale domestico dopo aver valutato le condizioni dell'articolazione, la causa del problema e altri fattori importanti.
Visitando il forum tematico, puoi facilmente scoprire quali cliniche veterinarie stanno attualmente svolgendo:
- osteosintesi;
- artroplastica;
- osteotomia delle ossa della tibia;
- chirurgia plastica della grondaia a forma di cuneo (per formare la depressione corretta);
- sutura laterale;
- impianto di legamenti artificiali, ecc.
La prognosi per i pazienti sottoposti a un trattamento chirurgico tempestivo è favorevole in oltre il 99% dei casi. Dopo un periodo di riabilitazione, i cani possono tornare completamente a uno stile di vita attivo. Ciò è confermato da numerose recensioni di proprietari di animali domestici sottoposti a intervento chirurgico dopo la diagnosi di lussazione rotulea o lussazione della rotula.
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