Segni di rabbia negli esseri umani dopo un morso di gatto

La rabbia è una malattia virale estremamente grave e pericolosa causata dal virus della rabbia. I principali vettori dell'infezione sono animali selvatici e domestici infetti, compresi i gatti. La malattia è nota fin dall'antichità e, senza trattamento, era quasi sempre fatale. Oggi la medicina dispone di trattamenti efficaci, ma devono essere somministrati il ​​prima possibile dopo il contatto con un animale infetto. Se una persona ha già mostrato segni di rabbia dopo il morso di un gatto o di un altro animale, le possibilità di successo del trattamento sono significativamente ridotte.

Vie di infezione

Gli animali selvatici sono portatori della malattia. Il virus si moltiplica nel loro tessuto nervoso e può essere trasmesso a un altro ospite attraverso la saliva. Secondo l'OMS, gli esseri umani contraggono la rabbia più spesso dopo essere stati morsi da un cane infetto. Tuttavia, anche la trasmissione da parte di altri predatori è comune:

• pipistrelli;
• volpi;
• puzzole;
• procioni;
• lupi.

Casi rabbia nei gatti La rabbia è rara. Gli animali domestici possono contrarre la rabbia attraverso il contatto con un animale infetto, ad esempio mentre passeggiano all'aperto. I gatti che vivono in case private e a cui è consentito uscire senza la supervisione del proprietario sono a rischio di contrarre la rabbia.

Il virus entra nell'organismo attraverso materiale infetto (saliva), attraverso le mucose o una ferita aperta. Ciò si verifica più spesso durante un morso. Esiste anche il rischio di infezione se la saliva di un animale infetto entra in contatto con la pelle lesa (con graffi, abrasioni, ustioni, ecc.).

Una volta entrato nel flusso sanguigno, il virus raggiunge le cellule nervose del cervello e del midollo spinale, innescando processi distruttivi. Questo provoca la meningoencefalite, che porta alla paralisi dell'apparato respiratorio e del muscolo cardiaco.

Il meccanismo di sviluppo dell'infezione

Il virus della rabbia penetra nel corpo umano attraverso la saliva di un animale infetto. Il patogeno rimane nel sito di ingresso per diverse ore o fino a un mese, dove subisce la riproduzione primaria (replicazione).

Il virus si diffonde poi lungo le fibre nervose periferiche fino al sistema nervoso centrale, in particolare al cervello, a una velocità di circa 3 mm/ora.

Una volta nel cervello, il virus si replica attivamente nei neuroni, causando l'encefalite, un'infiammazione del tessuto cerebrale. Nelle cellule colpite si formano inclusioni caratteristiche, note come corpi di Babes-Negri. Questi specifici granuli di forma sferica o ovale furono descritti per la prima volta dagli scienziati Victor Babes e Adelchi Negri.

I corpi di Babes-Negri svolgono un ruolo importante nella conferma della diagnosi di rabbia durante l'esame patologico del tessuto cerebrale.

Segni della rabbia negli esseri umani

Dal momento in cui un gatto infetto morde fino alla comparsa dei primi sintomi, trascorrono dai 10 ai 50 giorni. Questo è il periodo di incubazione. Durante questo periodo, una persona potrebbe non manifestare alcun sintomo, poiché il virus si sta solo replicando e non ha causato danni significativi al tessuto nervoso. Durante questo periodo, la persona può ancora essere salvata. Tuttavia, una volta comparsi i sintomi, le possibilità di guarigione sono praticamente nulle.

Solo 15 anni fa, la rabbia era considerata completamente incurabile una volta comparsi i sintomi clinici. Ma nel 2005, il Protocollo di Milwaukee fu utilizzato per la prima volta negli Stati Uniti, curando una ragazza di 15 anni. La ragazza si rivolse a un medico dopo la comparsa dei sintomi. La malattia fu trattata con successo con un coma farmacologico e alte dosi di immunostimolanti. Dopo un mese e mezzo, la ragazza fu dimessa dall'ospedale senza segni di rabbia. Entro il 2012, altri cinque casi di guarigione furono registrati utilizzando questo metodo. Ciò suggerisce che i progressi nel trattamento della rabbia sono in corso, seppur molto lenti, e che la malattia rimane mortale.

Il quadro clinico dello sviluppo della patologia nell'uomo è condizionatamente suddiviso in tre fasi:

1. Il periodo prodromico dura da 1 a 4 giorni. Il paziente avverte malessere generale e una leggera febbre (fino a 37,5 °C). Possono essere presenti prurito e dolore intensi nella zona della ferita, ormai guarita da tempo. Possono manifestarsi perdita di appetito, disturbi del sonno e ansia.
2. Fase acuta (1-3 giorni). La persona inizia ad avvertire spasmi di vari gruppi muscolari. La salivazione aumenta, e può manifestarsi con un flusso costante di saliva dalla bocca e/o con la comparsa occasionale di schiuma. Si manifestano aggressività, irritabilità verso vari fattori esterni (luce, suoni, odori) e allucinazioni. Si sviluppa un'idrofobia progressiva, quando la persona inizia a contrarsi la laringe quando cerca di bere acqua. Questa patologia è spesso accompagnata da aerofobia, una condizione in cui spasmi e crampi sono scatenati anche dalla minima brezza.
3. Periodo paralitico (1-2 giorni). Il comportamento del soggetto diventa meno violento con il progredire della paralisi. Le manifestazioni della personalità sono assenti durante questa fase. La morte avviene per arresto cardiaco o asfissia (soffocamento).

La durata del periodo di incubazione e la gravità delle manifestazioni cliniche dipenderanno dal grado di infezione del virus e dallo stato del sistema immunitario della persona.

Importante! Le punture su mani, viso, collo e genitali sono considerate le più difficili da trattare. Queste zone contengono numerose terminazioni nervose e il virus raggiungerà i suoi organi bersaglio più rapidamente.

Cosa fare

È importante ricordare che il trattamento antirabbico avrà successo se la vittima si rivolge immediatamente al medico dopo il contatto con un animale infetto, prima che compaiano i sintomi.

Per prima cosa è necessario lavare la ferita con il sapone e trattare la zona del morso con alcol etilico o un'altra soluzione disinfettante, poiché il virus non è resistente a questi prodotti.

Successivamente, è necessario recarsi immediatamente al pronto soccorso più vicino. È necessario fornire al medico tutti i dettagli dell'incidente: il comportamento dell'animale, la posizione del morso, eventuali graffi, quanto tempo è trascorso dal contatto, ecc. Sulla base di queste informazioni e delle condizioni del paziente, il medico deciderà il trattamento successivo.

Il metodo principale di trattamento della rabbia è la somministrazione del vaccino antirabbico. Viene utilizzato il seguente schema di iniezioni: giorno 0, giorno 3, giorno 7, giorno 14, giorno 30, giorno 90. Sono necessarie in totale sei iniezioni. Queste possono essere somministrate nella spalla o nella coscia.

Se necessario, si ricorre anche all'immunoglobulina antirabbica, iniettata nella zona del morso e nei tessuti molli circostanti. L'immunoglobulina antirabbica può essere necessaria per le ferite più estese o localizzate vicino alla testa.

Il ciclo vaccinale in genere non richiede il ricovero ospedaliero. I pazienti possono essere ricoverati in caso di problemi di salute, gravi reazioni allergiche o altre condizioni che richiedono monitoraggio (gravidanza, vaccinazione di richiamo, ecc.).

Diagnosi della rabbia

È impossibile stabilire con precisione se una persona ha contratto la rabbia fino alla comparsa dei primi sintomi. Chiunque abbia avuto contatti con un animale infetto o sconosciuto è a rischio.

Dopo la comparsa dei segni della malattia, la diagnosi viene effettuata sulla base dei sintomi caratteristici della rabbia: idrofobia, aerofobia, fotofobia, attacchi di agitazione psicomotoria e paralisi estesa.

Gli esami di laboratorio servono come strumento diagnostico ausiliario, consentendoci di escludere altre malattie del sistema nervoso centrale e di adattare la terapia di supporto a una pericolosa malattia infettiva. A tal fine, vengono eseguiti esami del sangue clinici e biochimici, nonché la misurazione dei livelli elettrolitici nell'organismo del paziente.

Importante! Il modo migliore per prevenire la rabbia è vaccinare regolarmente i vostri cani e gatti domestici, soprattutto se hanno accesso all'aria aperta.

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