Cardiomiopatia ipertrofica nei gatti
La cardiomiopatia ipertrofica è una malattia organica caratterizzata dall'ispessimento delle pareti del ventricolo sinistro del cuore. Ciò compromette il normale funzionamento dell'organo, può causare grave insufficienza cardiaca e portare a disabilità o persino alla morte.
Contenuto
Cause dello sviluppo dell'HCM
La cardiomiopatia ipertrofica nei gatti viene diagnosticata più spesso nei maschi di mezza età. La sterilizzazione non influisce sul rischio di sviluppare HCM. Le cause dell'ipertrofia miocardica non sono sempre chiare. La predisposizione genetica (di razza) è considerata un fattore importante. Alcune razze di gatti, come Maine Coon, Ragdoll, Sphynx e British Shorthair, sono più suscettibili a sviluppare questa condizione.
Lo sviluppo dell'HCM può essere innescato da malattie sistemiche:
- ipertensione arteriosa (pressione alta),
- ischemia miocardica (alterazione dell'afflusso di sangue ai muscoli miocardici che formano lo spessore delle pareti ventricolari a causa del restringimento delle arterie coronarie),
- ipertiroidismo (eccesso di ormoni tiroidei).
Le condizioni patologiche sopra menzionate aumentano il consumo di ossigeno nei tessuti, sottopongono il cuore del gatto a un ulteriore sforzo e possono causare alterazioni anatomiche nel muscolo miocardico. Anche l'uso prolungato di alcuni farmaci, come quelli ormonali, può aumentare il rischio di sviluppare cardiopatia nei gatti.
Manifestazioni della cardiomiopatia nei gatti
La cardiomiopatia ipertrofica è classificata come simmetrica o asimmetrica. Nella prima, lo spessore delle pareti ventricolari aumenta, mentre nella seconda, è interessata solo la porzione superiore del setto interventricolare. I sintomi della cardiomiopatia ipertrofica dipendono dalla localizzazione delle aree ipertrofiche del ventricolo. Ad esempio, nella forma apicale, non vi è alcuna ostruzione (blocco parziale) del tratto di efflusso ventricolare.
I sintomi più comuni della cardiomiopatia nei gatti includono:
- Respirazione accelerata e mancanza di respiro: il tuo gatto potrebbe iniziare a respirare più velocemente e più affannosamente, anche quando è a riposo.
- Tosse rauca dovuta al gonfiore delle pareti della laringe o all'accumulo di liquidi nei polmoni.
- Diminuzione dell'appetito e perdita di peso: l'animale potrebbe rifiutarsi di mangiare a causa di un indebolimento generale dell'organismo o di un gonfiore dell'apparato digerente.
- Aumento della stanchezza e debolezza generale. Il gatto diventa meno attivo, mostra meno interesse per il gioco o le passeggiate del solito e si stanca rapidamente anche con la minima attività fisica.
- Ispessimento delle vene del collo: le vene del collo del gatto possono diventare più evidenti e visibili.
- Gonfiore all'addome o agli arti.
- Svenimento o perdita di coscienza dovuti alla mancanza di afflusso di sangue al cervello.
Esiste una condizione chiamata sindrome cardiaca a stato stazionario intermedio (ISCS), in cui i sintomi lievi di HCM nei gatti, come lieve affaticamento, lieve mancanza di respiro o tosse occasionale, non sono accompagnati da segni di insufficienza cardiaca.
È importante notare che i sintomi sopra descritti non sono sempre specifici della cardiomiopatia ipertrofica. Pertanto, la diagnosi deve essere formulata da un veterinario qualificato sulla base dei segni clinici, di un esame obiettivo e di una serie di esami di laboratorio e di diagnostica per immagini.
Diagnostica
Se si sospetta una cardiomiopatia ipertrofica in un gatto, la visita inizia con un'anamnesi completa. Il veterinario annoterà i sintomi e i fattori di rischio che indicano la possibile presenza di HCM. Segue un esame fisico, che include l'auscultazione cardiaca, la misurazione della pressione sanguigna, della frequenza respiratoria e del polso.
Per valutare le condizioni generali dell'animale, possono essere prescritti esami del sangue e delle urine. La diagnosi differenziale dell'HCM si basa sull'uso di tecniche di imaging, tra cui ecografia Doppler, elettrocardiografia e radiografia del torace. Questi metodi aiutano a valutare la funzionalità cardiovascolare e a identificare eventuali anomalie anatomiche del cuore. Ad esempio, l'esame radiografico dell'HCM rivela un ingrossamento del ventricolo sinistro e dell'atrio.
L'ecocardiografia è considerata il metodo diagnostico più efficace per la cardiomiopatia ipertrofica. Questo esame non invasivo e sicuro consente la visualizzazione e la misurazione delle pareti cardiache, delle condizioni delle valvole e della funzionalità complessiva del muscolo cardiaco, nonché la valutazione del grado di ipertrofia. La maggior parte dei gatti affetti da cardiomiopatia presenta anomalie elettrocardiografiche, tra cui segni di blocco di branca sinistra e tachiaritmie ventricolari.
Trattamento
Attualmente, non esistono metodi per curare completamente la cardiomiopatia nei gatti. L'approccio primario è la terapia farmacologica volta ad alleviare i sintomi e rallentare la progressione della malattia. L'obiettivo del trattamento è aumentare il riempimento ventricolare, ridurre la congestione e prevenire aritmie ed embolie (ostruzioni) dei vasi sanguigni.
La maggior parte dei farmaci per il trattamento dell'HCM è disponibile sotto forma di compresse, capsule, polveri, sciroppi e gel, quindi possono essere assunti a casa, seguendo le istruzioni e le modalità d'uso del medico.
Il veterinario potrebbe prescrivere dei farmaci per aiutarti a controllare la frequenza cardiaca e ridurre lo sforzo a cui è sottoposto il cuore.
A tale scopo, in medicina veterinaria vengono utilizzati:
- Farmaci antiaritmici Verapamil, Sidnofarm, Etacizin.
- Farmaci che migliorano la contrattilità del muscolo cardiaco (cardioprotettori) – Angiosil, Asparkam, Vertex.
- Calcio-antagonisti che causano il rilassamento della muscolatura liscia vascolare e riducono la resistenza vascolare sistemica Amlodipina, Diltiazem;
- Beta-bloccanti che alleviano l'ostruzione dinamica del tratto di efflusso ventricolare sinistro e riducono la frequenza cardiaca: Atenololo, Propranololo.
- Per prevenire la disfunzione miocardica vengono utilizzati agenti antianginosi e antiaritmici del gruppo dei calcio-antagonisti Diltiazem e Verapamil, nonché Riboxin, che ha un effetto antiipossico e antiaritmico.
- Gli ACE inibitori Captopril, Zofenopril, Fosinopril e Lisinopril possono ridurre il rimodellamento patologico del tessuto miocardico; anche l'immunosoppressore Rapamicina arresta la progressione dell'ipertrofia.
- L'accumulo di versamento pleurico viene eliminato mediante toracentesi e/o diuretici (furosemide, spironolattone, idroclorotiazide).
- In caso di cardiomiopatia ipertrofica possono essere prescritti anche farmaci del gruppo dei β-bloccanti: bisoprololo, atenololo, anaprilina.
Se necessario, al gatto può essere prescritta una profilassi antitrombotica (aspirina, clopidogrel, eparina, warfarin). I gatti con sintomi gravi di insufficienza cardiaca congestizia solitamente ricevono supporto di ossigeno.
In caso di cardiomiopatia, ai gatti viene prescritta una dieta che aiuta a mantenere il cuore in salute e riduce il rischio di complicazioni.
La dieta dell'animale deve contenere sufficienti nutrienti, ma essere povera di sale. La scelta della dieta deve essere discussa con un veterinario.
In alcuni casi, il trattamento della cardiomiopatia nei gatti può richiedere un intervento chirurgico, ad esempio per correggere difetti valvolari o rimuovere coaguli di sangue. Tuttavia, questa procedura è raramente utilizzata nei gatti e richiede un'esperienza chirurgica specializzata.
Misure preventive
Sebbene si ritenga che molti aspetti dello sviluppo dell'HCM siano genetici, alcune precauzioni possono aiutare a ridurre la probabilità che il tuo gatto sviluppi questa condizione.
Ecco alcune misure preventive:
- Visite veterinarie programmate. Visite mediche regolari possono aiutare a identificare potenziali problemi di salute nel tuo gatto, tra cui le malattie cardiache. Una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo possono impedire alla malattia di progredire.
- Nutrizione equilibrata. È importante fornire al tuo gatto una dieta completa dal punto di vista nutrizionale. Le diete ricche di antiossidanti e vitamine E e C sono benefiche per la salute del cuore. Consultare il veterinario ti aiuterà a scegliere il cibo giusto per il tuo gatto.
- Prevenzione dello stress. Lo stress mentale può avere un impatto negativo sulla salute cardiaca di un gatto. Un ambiente di vita favorevole e la prevenzione dello stress cronico possono ridurre il rischio di cardiomiopatia ipertrofica nei gatti.
- Attività fisica. Un'attività fisica moderata, il gioco regolare e l'esercizio fisico favoriranno la forma fisica generale del tuo gatto e ridurranno il rischio di problemi cardiaci.
- Test genetici. Se il tuo gatto ha una predisposizione di razza allo sviluppo di HCM, i test genetici possono essere utili per identificare le mutazioni associate alla malattia. Questo può aiutare te e il tuo veterinario a decidere misure preventive e cure specifiche per il tuo gatto.
Leggi anche:
Aggiungi un commento